Unidades Centinelas IRAG ER

Introducción

Las infecciones respiratorias agudas (IRAs) constituyen una importante causa de morbimortalidad afectando fundamentalmente a niñas/os menores de cinco años, particularmente aquellos menores de 2 años, adultos mayores (> 60 años) y personas con comorbilidades de riesgo para IRA grave (patología cardiovascular, respiratoria, inmunosupresión, entre otras).

Las Unidades Centinelas de IRAG son el resultado de un esfuerzo interinstitucional y sostenido, que subraya el compromiso tanto del Ministerio de Salud de la Provincia de Entre Ríos como del Ministerio de Salud de la Nación, con la colaboración de la OPS. La fortaleza de esta vigilancia activa se basa en tres pilares fundamentales: el clínico, a cargo de los profesionales médicos hospitalarios; el epidemiológico, con el trabajo de los referentes de cada establecimiento; y el de laboratorio, que incluye las determinaciones realizadas por el Laboratorio Provincial de Epidemiología y la provisión de reactivos por parte de la Nación en su rol de rectoría.

Es crucial señalar que, si bien el presente análisis (realizado por la Sala de Situación de la Dirección General de Epidemiología) ofrece datos de alta calidad para comprender la circulación viral, la metodología centinela se basa en una muestra representativa, y por lo tanto, no refleja la totalidad de los casos de la provincia de Entre Ríos.

Definiciones de caso ¹

Corresponden a estándares nacionales e internacionales.

• Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG):

  Paciente de cualquier edad con infección respiratoria aguda con:

  • Fiebre referida o constatada >= 38°C; y
  • Tos; y + Inicio del cuadro en los 10 días precedentes; y
  • Requerimiento de internación por criterio clínico

• Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) extendida:

  Toda persona menor de 2 años y mayor o igual a 60 años con:

  • Infección respiratoria: definida por tos o dificultad respiratoria; e
  • Inicio del cuadro en los 10 días precedentes; y
  • Requerimiento de internación por criterio clínico

  En lactantes menores de 6 meses también considerar:

  • Apnea (cese temporal de la respiración por cualquier causa), o
  • Sepsis (fiebre/hipotermia y shock y gravemente enfermo sin causa aparente)

Establecimientos: UC-IRAG

La notificación bajo la estrategia de unidad centinela se lleva a cabo por los nodos epidemiologicos de los siguientes establecimientos:

• Hospital Materno Infantil San Roque, Paraná: Población pediatrica (menos de 15 años)
• Hospital Centenario, Gualeguaychú: Población adulta (15 años y más)

Aspectos generales

El presente análisis se basa en los datos registrados en el SNVS (Sistema Nacional de Vigilancia de la Salud) y fueron provistos por el Departamento de Vigilancia Epidemiológica de la Dirección General de Epidemiología del Ministerio de Salud de Entre Ríos.

Se definieron dos grandes grupos de edad para el análisis:

• Pediátricos: de 0 a 14 años.

• Adultos: de 15 años en adelante.

Período de notificación

La unidad centinela inició sus operaciones en la semana 18 de 2024 (del 28 de abril al 4 de mayo). La actualización más reciente corresponde a la semana 16 de 2026 (del 19 de abril al 25 de abril).

Determinaciones del periodo de notificación

A continuación se grafican los resultados de los casos estudiados según el año, semana de internación y grupos de edad ( Adultos y Pediatricos).

Notificación 2026

Grupos de edad

Durante el año 2026 se llevan notificando 80 casos, de los cuales 36 corresponden a IRAG y 44 a IRAG extendida.

Del total de casos, 41 fueron menores de 15 años y 39 mayores de esa edad.

A continuación, se observa la distribución de los casos de IRAG e IRAG extendida por grupos de edad.

Determinaciones

Al cierre del presente reporte se llevan detectados 2 casos de infuenza, 1 de vírus sincicial respiratorio y 2 de SARS-CoV-2.

Durante el período no se registraron casos positivos con más de un agente etiológico.

Agente etiológico	Adultos	Pediatricos	Total
Influenza A H3N2	1	0	1
VSR B	1	0	1
Influenza B (sin linaje)	0	1	1
SARS-CoV-2	0	2	2

Comorbilidades

Del total de casos en adultos (39), 33 presentó alguna comorbilidad. Del total de casos pediátricos (41), 13 presentó alguna comorbilidad.

A continuación, se puede observar la distribución de casos de IRAG e IRAG extendida por grupo de edad según presencia de comorbilidades.

Principales comorbilidades: Adultos

Principales comorbilidades: Pediatricos

Comorbilidades	Proporción
Hipertension	60.6 %
Diabetes	36.4 %
Enf Respiratoria	21.2 %
Asma	18.2 %
Enf Cardiaca	15.2 %

Comorbilidades	Proporción
Enf Respiratoria	30.8 %
Bronquiolitis Previa	23.1 %
Prematuridad 33a36sg	23.1 %
Prematuridad Men33sg	15.4 %
Cardiopatia Congenita	7.7 %

Fallecidos

Durante el período se registró 1 persona fallecida con resultado positivo para algún virus respiratorio.

Distribución de fallecidos por grupo de edad y agente etiológico identificado:

Grupos edad	VSR B
70 a 74 Años	1

Solo se incluyen en la tabla los grupos de edad con casos fallecidos notificados.

Footnotes

1. Vigilancia Centinela de Infeccion Respiratoria Aguda Grave (IRAG), Guia Operativa 2024. Dirección de Epidemiología, Ministerio de Salud, República Argentina.